治疗方法:
美诺星初次口服200 mg,以后间隔12小时口服50 mg,饭后服用,多饮水,连用4周,同时外用抗脂霜2次/天。
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症。好发于面部、胸背部,可形成黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害,严重的痤疮可形成脓肿、窦道、愈后遗留色素沉着和瘢痕。
饮食、情绪因素可加剧痤疮的恶化,对青少年的身心健康有一定的影响。由于痤疮是一种多因素疾病,其发病机制常与皮脂分泌、毛囊管角化过度、异常菌群和炎症的产生有关。
细菌感染是重度痤疮的主要病因之一,其中痤疮棒状杆菌的感染率最高。雷氏对27例痤疮患者的细菌学检查,丙酸棒状杆菌的检出率为44.8%,其中7例为伴有金黄色葡萄球菌感染。
而从炎性结节、脓疱类皮损中分离出金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌,表明杂菌感染加重了痤疮的炎症过程。
所以,应用敏感高效抗生素是治疗痤疮的一个重要环节。美诺星属半合成四环素类药物,它在四环素族中药效最强,对痤疮棒状杆菌、耐四环素金黄色葡萄球菌、链球菌等均高度敏感。
它还具有很强的抗炎作用,能够抑制中性粒细胞的趋化活性以及淋巴细胞的活动,并具有抗胶原酶的作用。此外,还可抑制皮脂分泌,显著减少面部游离脂肪酸的量。
抗脂霜中的甲硝唑外用,具有抗厌氧菌、杀毛囊虫的作用。硫黄具有抑制皮脂腺分泌、角质溶解和剥脱、杀螨虫等作用。
氯洁霉素为半合成林可霉素衍生物,对厌氧菌和某些革兰阳性菌,特别对金黄色葡萄球菌有效,对痤疮棒状杆也有一定的疗效,抗炎活性比林可霉素强4~8倍。
维生素E具有保护皮肤、防止干燥、延缓痤疮治疗后皮肤衰老,还具有减少过氧化皮脂的作用。再结合口服高效美诺星,收到了很好的效果。